Intoxications graves par médicaments et substances illicites en réanimation

 mercredi 26 juillet 2006  |  Août 2009  |  0 Commentaires
 SRLF

Intoxications graves par médicaments et substances illicites en réanimation

B. Mégarbane, L. Donettib, T. Blancc, G. Chérond, F. Jacobse and Groupe d’experts de la SRLF

- 1. Introduction et présentation de la méthodologie des recommandations d’experts de la Société de réanimation de langue française (SRLF)
- 2. Champ 1 : intoxication grave : épidémiologie, définition, critères d’admission en réanimation

  • 2.1. Qu’est-ce qu’une intoxication grave ?
  • 2.2. Comment apprécier la gravité d’une intoxication ?
  • 2.3. Critères d’admission en réanimation en fonction des toxiques
  • 2.4. Rôle des centres antipoison

- 3. Champ 2 : les toxidromes

  • 3.1. Qu’est-ce qu’un toxidrome ?
  • 3.2. Orientation devant un coma toxique
  • 3.3. Les principaux toxidromes

- 4. Champ 3 : place des analyses toxicologiques

  • 4.1. Intérêt des analyses toxicologiques
  • 4.2. Quel type de prélèvement préférer ?
  • 4.3. Quel dosage et pour quel toxique ?

- 5. Champ 4 : décontamination et élimination des toxiques

  • 5.1. Les vomissements provoqués
  • 5.2. Le lavage gastrique
  • 5.3. Le charbon activé
  • 5.4. L’accélération du transit
  • 5.5. L’alcalinisation des urines
  • 5.6. L’épuration extrarénale

- 6. Champ 5 : les antidotes

  • 6.1. Principes généraux
  • 6.2. Flumazénil
  • 6.3. Glucagon
  • 6.4. Insuline&glucose
  • 6.5. Sels de sodium hypertoniques
  • 6.6. N-acétylcystéine
  • 6.7. Naloxone
  • 6.8. Bleu de méthylène
  • 6.9. Octréotide
  • 6.10. Anticorps antidigitaliques
  • 6.11. Vitamine B6 (pyridoxine)
  • 6.12. Diazépam
  • 6.13. Vitamine K

- 7. Champ 6 : prise en charge symptomatique (neurologique, respiratoire et hémodynamique)

  • 7.1. Complications neurologiques
  • 7.2. Complications respiratoires
  • 7.3. Complications circulatoires
  • 7.4. Complications hépatiques

- 8. Champ 7 : prise en charge psychiatrique

- 9. Champ 8 : spécificités pédiatriques

  • 9.1. Définition et épidémiologie
  • 9.2. Spécificités diagnostiques
  • 9.3. Spécificités pour la décontamination et l’élimination des toxiques
  • 9.4. Spécificités liées aux traitements symptomatiques et aux antidotes
  • 9.5. Spécificités liées aux substances illicites et nouvelles drogues

- 10. Champ 9 : particularités des nouvelles drogues

  • 10.1. Cocaïne et crack
  • 10.2. Opiacés
  • 10.3. Autres drogues

Comité d’organisation.

- Organisateur délégué : Laurence Donetti (Montfermeil),
coorganisateurs : Thierry Blanc (Rouen) (pédiatrie), Frédéric Jacobs (Clamart),

- coordinateurs d’experts :

  • adultes : Bruno Mégarbane (Paris),
  • pédiatrie : Gérard Chéron (Paris).

- Groupe d’experts.

  • Adulte : Marc Alazia (Marseille), Frédéric Baud (Paris), Régis Bédry (Pessac), Gilles Capellier (Besançon), Patricia Compagnon (Rouen), Françoise Flesch (Strasbourg), Jean-Pierre Goule (Le Havre), Vincent Danel (Grenoble), Mohammad Hachelaf (Besançon), Philippe Hantson (Bruxelles), Albert Jaeger (Strasbourg), Frédéric Lapostolle (Bobigny), Philippe Lheureux (Bruxelles), Bruno Mégarbane (Paris), Jean-Pierre Metton (Antony), Jean-Pierre Rigaud (Dieppe), Philippe Sauder (Strasbourg).
  • Pédiatrie : Olivier Brissaud (Bordeaux), Gérard Chéron (Paris), Laurent Chevret (Le Kremlin Bicêtre), Isabelle Claudet (Toulouse).

- Commission des référentiels de la SRLF : Didier Barnoud, Thierry Blanc, Thierry Boulain (Secrétaire), Alain Cariou, Laurence Donetti, Jean-Philippe Fosse, Claude Gervais, Christophe Girault, Frédéric Jacobs, Stéphane Leteurtre, Bruno Lévy, Philippe Mateu, Thierry Pottecher, Marie Thuong, Isabelle Vinartie, Michel Wolff.

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26 juillet 2006

Abstract sur Science Direct

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