Midazolam

 lundi 17 octobre 2005  |  Octobre 2005  |  0 Commentaires
 Aurélie Richard, Dr Michel NAHON

Hypnovel = midazolam

Description

-  hypnotique
-  sédatif d’action rapide

Classe

Benzodiazépine

Actions

-  anxiolytique
-  sédatif
-  hypnotique
-  anticonvulsivant
-  myorelaxant
-  amnésiant

Utilisation

- Ampoules de 5ml = 5mg
- Non dilué dans une seringue de 5ml => 1ml = 1mg

Administration

Sédation vigile : voie IV

PosologieAdulte < 60 ansAdulte > 60 ans ou en mauvais état général
Dose initiale 2 à 2,5 mg 0,5 à 1 mg
Dose de titration 1 mg. 0,5 à 1 mg
Dose totale 3,5 à 7,5 mg < 3,5 mg

Indications

- Agent sédatif en association avec d’autres agents anesthésiques/analgésiques.
- Sédation en unité de soins intensifs.

Contre indications

- Hypersensibilité connue aux benzodiazépines
- Insuffisance respiratoire sévère ou une dépression respiratoire aigüe.

Précautions d’emploi

l’administration de midazolam par voie IV peut entraîner une dépression de la contractilité myocardique et provoquer une apnée.
Une prudence particulière doit être exercée chez des patients à haut risque :

- Adulte âgé de plus de 60 ans.
- Patients atteints de maladie chronique ou en mauvais état général, par exemple :

  • en cas d’insuffisance respiratoire chronique,
  • en cas d’insuffisance rénale chronique, d’insuffisance hépatique ou d’insuffisance cardiaque,
  • enfants, particulièrement ceux ayant une instabilité cardiovasculaire.

Effets Indésirables

- Rash cutané, urticaire, prurit.
- Somnolence et sédation prolongée, confusion, hallucination
- Dépression respiratoire, apnée, arrêt respiratoire et/ou cardiaque,
- Hypotension, troubles du rythme cardiaque
- Réactions d’hypersensibilité généralisée, choc anaphylactique

Dosage Pédiatrique

Voie IV :

- de 6 mois à 5 ans :
Dose initiale : 0,05 à 0,1 mg/kg.
Dose totale : < 6 mg.

- de 6 à 12 ans
Dose initiale : 0,025 à 0,05 mg/kg.
Dose totale : < 10 mg.

Voie rectale :

- enfant > 6 mois : de 0,3 à 0,5 mg/kg.

Voie IM :

- de 1 à 15 ans : de 0,05 à 0,15 mg/kg.

Associations à éviter

En l’absence d’études de compatibilité, ce médicament ne doit pas être mélangé avec d’autres médicaments.

 Vos messages

    Vos commentaires

    modération a priori

    Attention, votre message n’apparaîtra qu’après avoir été relu et approuvé.

    Qui êtes-vous ?

    Pour afficher votre trombine avec votre message, enregistrez-la d’abord sur gravatar.com (gratuit et indolore) et n’oubliez pas d’indiquer votre adresse e-mail ici.

    Ajoutez votre commentaire ici

    Ce champ accepte les raccourcis SPIP {{gras}} {italique} -*liste [texte->url] <quote> <code> et le code HTML <q> <del> <ins>. Pour créer des paragraphes, laissez simplement des lignes vides.

    Ajouter un document

Suivre les commentaires : RSS 2.0 | Atom