Score SOFA

 jeudi 17 mars 2016  |  17 mars  |  0 Commentaires
 Dr Michel NAHON

SOFA
Sepsis-related Organ Failure Assessment
ou
Sequential Organ Failure Assessment
Un score supérieur ou égal à deux est associé à un risque de mortalité de 10 % chez les patients pour lesquels une infection est suspectée
Critère Respiratoire
PaO2 : FiO2 (mmHg) Score SOFA
> = 400 0
< 400 1
< 300 2
< 200 et ventilation mécanique 3
< 100 et ventilation mécanique 4
Critère Neurologique
Score de glasgow Score SOFA
15 0
13-14 1
10-12 2
6-9 3
< 6 4
Critère Cardiovasculaire
PAM ou recours aux vasopresseurs Score SOFA
PAM > = 70 mm/Hg 0
PAM < 70 mm/Hg 1
dopamine < = 5 mcg/kg/min OU dobutamine (toute dose) 2
dopamine > 5 mcg/kg/min OU adrénaline < = 0.1 mcg/kg/min OU noradrénaline < = 0.1 mcg/kg/min 3
dopamine > 15 mcg/kg/min OU adrénaline > 0.1 mcg/kg/min OU noradrénaline > 0.1 mcg/kg/min 4
Critère Hépatique
Bilirubine (mg/dl) - mcmol/L Score SOFA
< 1.2 - < 20 0
1.2–1.9 - 20-32 1
2.0–5.9 - 33-101 2
6.0–11.9 - 102-204 3
> 12.0 - > 204 4
Critère Hématologique
Plaquettes × 10e3/mcL Score SOFA
> = 150 0
< 150 1
< 100 2
< 50 3
< 20 4
Critère Néphrologique
Créatinine (mg/dl) - mcmol/L (ou diurèse) Score SOFA
< 1.2 - < 110 0
1.2–1.9 - 110-170 1
2.0–3.4 - 171-299 2
3.5–4.9 - 300-440 (ou < 500 ml/j) 3
> 5.0 - > 440 (ou < 200 ml/j) 4

Références

- The SOFA (Sepsis-related Organ Failure Assessment) score to describe organ dysfunction/failure. On behalf of the Working Group on Sepsis-Related Problems of the European Society of Intensive Care Medicine.
Vincent JL et coll. Intensive Care Med. 1996 Jul ;22(7):707-10.

- Use of the SOFA score to assess the incidence of organ dysfunction/failure in intensive care units : results of a multicenter, prospective study. Working group on "sepsis-related problems" of the European Society of Intensive Care Medicine. Vincent JL et coll Crit Care Med. 1998 Nov ;26(11):1793-800.
- The use of maximum SOFA score to quantify organ dysfunction/failure in intensive care. Results of a prospective, multicentre study. Working Group on Sepsis related Problems of the ESICM. Moreno R et coll. Intensive Care Med. 1999 Jul ;25(7):686-96.
- The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). Singer M et coll. JAMA. 2016 Feb 23 ;315(8):801-10
- A Framework for the Development and Interpretation of Different Sepsis Definitions and Clinical Criteria. Angus DC et coll. Crit Care Med. 2016 Mar ;44(3):e113-21.

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