Striadyne

 Description

– Adénosine Triphosphate (ATP)

 Classe

Anti-arythmique parasympathomimétique

 Actions

– Antiarythmique (ralentit la conduction A V )
– Bradycardisant (vagomimétique : effet cholinergique puissant)
– Coronarodilatateur

 Utilisation

– Ampoule de 20mg/2ml

 Administration

– 10 à 20 mg en IV rapide en " flash " avec rinçage de la perfusion
– au mieux injecté dans le cathéter avant de connecter la tubulure de pefusion.

 Indications

– Tachycardie paroxystique supraventriculaire
– Tachycardie d’origine indéterminée (diagnostique)

 CI relatives

– Bradycardies alternant avec des accès de tachycardie,
– BAV III
– Insuffisance coronaire
– Asthme
– Grand âge
– ATCD d’AVC, de tachyarythmie auriculaire ou ventriculaire
– Flutter et fibrillation auriculaire
– TV et FV

 Précautions d’emploi

– Surveillance ECG continue avec seringue d’atropine préparée (0,5mg)
– Délai d’action < 1minute.

 Effets indésirables

– Vasodilatation périphérique
– Nausées, vomissements,crampes gastriques
– Bronchospasme +++, hyperpnée
– Pause sinusale jusqu’à 10 secondes
– Troubles du rythme ventriculaire grave

 Dosage pédiatrique

– 0,5-1mg/Kg en cas de tachycardie supraventriculaire sans dépasser 10mg.

 Associations à éviter

– Propanolol
– Diazépam
– Carbamazépine => BAV de haut degré
– Dipyridamole => potentialisation (augmentation 1/2 vie)
– Dérivés xanthiques (caféïne, théophilline) => antagonisme