Mise au point quotidienne sur le COVID-19 - commentaires Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-05-13T16:29:20Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3502 2020-05-13T16:29:20Z <p>à nouveau un article très intéressants sur les autopsies de personnes décédées du COVID 19.<br class="autobr" /> <a href="https://www.lemonde.fr/blog/realitesbiomedicales/2020/05/11/covid-19-ce-que-les-autopsies-nous-apprennent-sur-les-caillots-sanguins-et-embolies-pulmonaires/" class="spip_url spip_out auto" rel="nofollow external">https://www.lemonde.fr/blog/realitesbiomedicales/2020/05/11/covid-19-ce-que-les-autopsies-nous-apprennent-sur-les-caillots-sanguins-et-embolies-pulmonaires/</a></p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-05-10T18:21:28Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3501 2020-05-10T18:21:28Z <p>Quel est l'utilité réelle des masques ?<br class="autobr" /> Dans les articles on lit "le port du masque chirurgical n'a actuellement pas démontré son efficacité" et quelques lignes plus tard "Une des mesures alternatives au confinement est le port du masque généralisé à l' ensemble de la population"</p> <p>Alors si 100% de la population française porte un masque dès lors qu'on va dehors (et se lave les mains en rentrant, et utilise du gel dès lors qu'il y a suspicion quand on est dehors) : quel est le risque d'attraper le virus ?</p> <p>S'il est faible statistiquement parlant , autant que pendant le confinement, pourquoi ne pas se concentrer sur l'exigence de porter un masque ?</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-05-06T09:59:28Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3499 2020-05-06T09:59:28Z <p>article intéressant sur les particularités de la "pneumonie" covid :<br class="autobr" /> <a href="https://www.lemonde.fr/blog/realitesbiomedicales/2020/05/05/covid-19-une-pneumonie-pas-comme-les-autres/" class="spip_url spip_out auto" rel="nofollow external">https://www.lemonde.fr/blog/realitesbiomedicales/2020/05/05/covid-19-une-pneumonie-pas-comme-les-autres/</a></p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-05-05T12:01:46Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3496 2020-05-05T12:01:46Z <p>Bonjour,<br class="autobr" /> Les indications de RT-PCR pour recherche du virus SARS-CoV-2 ne concernent, en principe, que des personnes symptomatiques.<br class="autobr" /> Le HCSP préconise d'obtenir deux RT-PCR sur des prélèvements nasopharyngés négatives à 48 heures d'intervalle avant d'autoriser la sortie de confinement <a href="https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&ved=2ahUKEwin5b6x05zpAhUL1hoKHeY0C6YQFjABegQIAxAB&url=https%3A%2F%2Fwww.hcsp.fr%2FExplore.cgi%2FTelecharger%3FNomFichier%3Dhcspa20200316_corsarcovcriclidesordisodespatin.pdf&usg=AOvVaw3DC_1jSNtZZRhYDalblSQU" class="spip_out" rel='nofollow external'>avis du 16 mars</a>.</p> <p>Ne sont plus des indications de diagnostic, <a href="https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/covid-19__rt-pcr-ambulatoire-fiche-ars.pdf" class="spip_out" rel='nofollow external'>ARS, 18 mars</a> : <br /><img src='https://urgences-serveur.fr/uolv7/puce.gif' width="8" height="11" class="puce" alt="-" /> Forme paucisymptomatique évocatrice en phase épidémique <br /><img src='https://urgences-serveur.fr/uolv7/puce.gif' width="8" height="11" class="puce" alt="-" /> PCR de monitoring pour attendre la négativation chez des personnes atteintes et prononcer la guérison.</p> <p>Dans votre cas particulier, et selon les données de la littérature, le temps moyen de guérison est de 25 jours, avec une valeur haute à 35 jours.<br class="autobr" /> L'absence de symptômes au bout de 8 jours de la maladie et confirmée pendant 48h permet de parler de guérison. Attention, un patient guéri peu être encore contaminant (présence de virus principalement dans le nez), d' ou l'intérêt d'un test à J8 et J10 si négatif.</p> <p>Bien cordialement</p> <p>M.N.</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-05-05T10:05:09Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3494 2020-05-05T10:05:09Z <p>Bonjour,<br class="autobr" /> Savez vous au bout de combien de temps on doit retester un patient covid + asymptomatique, notamment en EHPAD, pour lever l'isolement. Y a t'il une recommandation sur le délai entre 2 tests chez les asymptomatiques et pourquoi ? Un grand merci<br class="autobr" /> Dr MG</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-05-02T22:11:59Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3493 2020-05-02T22:11:59Z <p>Bonjour,<br class="autobr" /> Il y a 2 raisons principales : <br /><img src='https://urgences-serveur.fr/uolv7/puce.gif' width="8" height="11" class="puce" alt="-" /> la première est que les patients sortent de réanimation mais pas de l'hôpital, puisqu'ils ont toujours besoin d'être hospitalisés dans les services conventionnels <br /><img src='https://urgences-serveur.fr/uolv7/puce.gif' width="8" height="11" class="puce" alt="-" /> la seconde est que "l'effet du confinement" se fait ressentir en ayant permis avec une diminution des nouveaux entrants en réanimation.<br class="autobr" /> Bien cordialement <br class="autobr" /> RJ</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-05-01T20:27:53Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3491 2020-05-01T20:27:53Z <p>Bonjour, <br class="autobr" /> Comment expliquer que la courbe des réa décroit beaucoup plus vite que celle des hospitalisations ?</p> <p>merci !</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-05-01T19:21:00Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3490 2020-05-01T19:21:00Z <p>Bonjour,<br class="autobr" /> L'OMS alerte sur le danger des automédications y compris à l'aspirine. Dans un <a href="https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/the-use-of-non-steroidal-anti-inflammatory-drugs-(nsaids)-in-patients-with-covid-19" class="spip_out" rel='nofollow external'>lettre publiée le 19 avril</a>, l'OMS considère l'aspirine comme un AINS qui ne doit pas être utilisé.<br class="autobr" /> Des études sont en cours : <a href="https://clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT04365309" class="spip_out" rel='nofollow external'>Protective Effect of Aspirin on COVID-19 Patients (PEAC)</a><br class="autobr" /> Il est donc logique de ne pas recommander à ce stade le recours à l'aspirine. Il est par ailleurs important de ne pas interrompre le traitement préventif antithrombotique des patients atteints de maladies coronariennes ou macrovasculaires.<br class="autobr" /> Bien cordialement<br class="autobr" /> M.N.</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-05-01T19:05:19Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3489 2020-05-01T19:05:19Z <p>Cet article fait référence à <a href="https://doi.org/10.1101/2020.03.11.20031096" class="spip_out" rel='nofollow external'>Relationship between the ABO Blood Group and the COVID-19 Susceptibility<br class="autobr" /> Jiao Zhao, et coll <br class="autobr" /> doi : https://doi.org/10.1101/2020.03.11.20031096</a><br class="autobr" /> "This article is a preprint and has not been peer-reviewed [what does this mean ?]. It reports new medical research that has yet to be evaluated and so should not be used to guide clinical practice."</p> <p>Il est raisonnable d'attendre la validation <br class="autobr" /> Bien cordiamelement<br class="autobr" /> M.N.</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-05-01T14:02:10Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3488 2020-05-01T14:02:10Z <p>Des formes graves sont dues à des microthrombi se formant très rapidement dans les vaisseaux sanguins suite à l'attaque des cellules endothéliales de ceux-ci par le SARS-Cov-2.<br class="autobr" /> Est-il toujours non recommandé de ne pas utiliser l'aspirine en cas de fièvre et toux, en effet, ce médicament fluidifiant peut-il avoir une action sur l'ampleur de la formation des microthrombi ?<br class="autobr" /> Merci pour votre réponse.</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-05-01T13:57:58Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3487 2020-05-01T13:57:58Z <p>Bonjour<br class="autobr" /> Un article de Pour la Science (<a href="https://www.pourlascience.fr/sr/covid-19/des-predispositions-genetiques-au-covid-19-19281.php" class="spip_url spip_out auto" rel="nofollow external">https://www.pourlascience.fr/sr/covid-19/des-predispositions-genetiques-au-covid-19-19281.php</a>) indique que outre le système ABO et les formes ACE1D le système HLA jouerait un rôle dans la diversité des formes du Covid-19.<br class="autobr" /> Ainsi les porteurs du HLA-B*46:01 seraient plus vulnérables alors que la présence de HLA-B*15:03 serait protectrice.</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-30T22:25:01Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3486 2020-04-30T22:25:01Z <p>Bonsoir,<br class="autobr" /> Oui, il existe des procédures locales en raison des spécificités organisationnelles propres à chaque ville. Par exemple à l'APHP, le dépistage se fait soit localement au sein de chaque hôpital soit à l'hôpital Hotel Dieu -> <a href="https://www.aphp.fr/contenu/mise-au-point-centre-de-depistage-covid-19-lhotel-dieu-ap-hp" class="spip_url spip_out auto" rel="nofollow external">https://www.aphp.fr/contenu/mise-au-point-centre-de-depistage-covid-19-lhotel-dieu-ap-hp</a><br class="autobr" /> Bien cordialement <br class="autobr" /> RJ</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-30T11:35:13Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3485 2020-04-30T11:35:13Z <p>Bonjour,<br class="autobr" /> Le HCSP a émis un <a href="https://www.hcsp.fr/Explore.cgi/AvisRapportsDomaine?clefr=790" class="spip_out" rel='nofollow external'>avis relatif à la prévention et à la prise en charge des patients à risques de formes graves de COVID 19 ainsi qu'à la priorisation des tests diagnostiques : 31 03 20</a>. Pas d'actualisation de ces recommandations à ce jour. <br class="autobr" /> Bien cordialement<br class="autobr" /> M.N.</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-30T07:30:53Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3484 2020-04-30T07:30:53Z <p>Bonjour, connaissez vous une procédure concernant le dépistage des personnels soignants en milieu hospitalier ? Merci pour votre aide</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-29T17:40:09Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3483 2020-04-29T17:40:09Z <p>Merci pour avoir pris le temps de me répondre.</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-29T12:37:52Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3482 2020-04-29T12:37:52Z <p>Bonjour,<br class="autobr" /> A ce jour, aucune publication ne rapporte de données en rapport avec vos questions.<br class="autobr" /> Bien cordialement<br class="autobr" /> RJ</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-28T16:50:20Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3481 2020-04-28T16:50:20Z <p>Bonjour,<br class="autobr" /> nous n'avons pas assez de recul sur les séquelles post infections, et les publications sont rares dans ce domaine, à l'exception du post réanimation. Cependant la <a href="https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2020-04/388_reponse_rapide_covid19__mpr_srr_mel.pdf" class="spip_out" rel='nofollow external'>HAS, 17 avr. 2020,</a> a publié ses recommandations sur la Rééducation et réadaptation dans le cadre du COVID-19. Nos lecteurs sont invités à compléter cette réponse ;) un peu lègère sur un sujet qui va devenir important dans les mois à venir.<br class="autobr" /> Bien cordialement<br class="autobr" /> M.N.</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-28T16:17:06Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3480 2020-04-28T16:17:06Z <p>Bonjour. <br class="autobr" /> Avez vous des retours sur la fréquence des patients restant symptomatiques (ou avec des anomalies biologiques) à distance d'un Covid "simple" (n'ayant pas nécessité d'hospitalisation) ? Et si oui avez vous des retours sur des prises en charges qui pourraient leur être bénéfique ? Ex pour des patientd de 30 ans présentant à un mois post Covid (possible) : toux intense persistante (à TDM normal), asthénie majeure persistante (BS normal) ou encore thrombopénie à 100 000 <br class="autobr" /> persistante ?<br class="autobr" /> En vous remerciant pour votre retour.</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-27T20:21:53Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3478 2020-04-27T20:21:53Z <p>Merci beaucoup</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-26T11:00:37Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3477 2020-04-26T11:00:37Z <p>Bonjour,<br class="autobr" /> voici les liens utiles qui ont été traités dans notre article : <br /><img src='https://urgences-serveur.fr/uolv7/puce.gif' width="8" height="11" class="puce" alt="-" /> Une atteinte neurologique clinique est observée chez 36% des patients : système nerveux central : 25%, périphérique : 9% et musculaire : 11% (atteintes associées possibles). L'atteinte neurologique est plus fréquente dans les formes graves et survient précocement : <a href="https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/2764549" class="spip_url spip_out auto" rel="nofollow external">https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/2764549</a> <br /><img src='https://urgences-serveur.fr/uolv7/puce.gif' width="8" height="11" class="puce" alt="-" /> Étude, en France portant sur 58 patients admis consécutivement en réanimation pour SDRA Covid-19, les signes neurologiques sont observés chez 8 (14%) patients à l'admission et chez 39 (67%) après arrêt de la sédation et de la curarisation : <a href="https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2008597" class="spip_url spip_out auto" rel="nofollow external">https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2008597</a><br class="autobr" /> Bien cordialement<br class="autobr" /> M.N.</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-26T04:11:33Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3476 2020-04-26T04:11:33Z <p>Bonjour<br class="autobr" /> y a t il une etude sur l'etat neurologique apres désédation et le role de celui ci dans la prolongation de la duree de la reanimation (et caracteristiques du covid19) ?</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-22T10:34:46Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3472 2020-04-22T10:34:46Z <p>Merci de votre réponse.</p> <p>Cordialement.</p> <p>Dr Gérard HERRERO</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-21T19:15:54Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3471 2020-04-21T19:15:54Z <p>Bonjour,<br class="autobr" /> Voici à titre indicatif les articles que nous avons analysés et qui portent sur les caractéristiques des pneumopathies des patients en USI. Les surinfections bactériennes sont tardives chez les patients en réanimation. En espérant que nos lecteurs proposeront des liens permettant de répondre plus précisément à votre question.<br class="autobr" /> Bien cordialement<br class="autobr" /> M.N.</p> <p><img src='https://urgences-serveur.fr/uolv7/puce.gif' width="8" height="11" class="puce" alt="-" /> Wu Z, Characteristics of and important lessons from the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak in China. ? JAMA. doi:10.1001/jama.2020.2648 <br /><img src='https://urgences-serveur.fr/uolv7/puce.gif' width="8" height="11" class="puce" alt="-" /> Wang D, Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus-infected pneumonia in Wuhan, China. ? JAMA. doi:10.1001/jama.2020.1585 <br /><img src='https://urgences-serveur.fr/uolv7/puce.gif' width="8" height="11" class="puce" alt="-" /> Yang X, Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China. ? Lancet Respir Med. 2020. S2213-2600(20)30079-5 <br /><img src='https://urgences-serveur.fr/uolv7/puce.gif' width="8" height="11" class="puce" alt="-" /> COVID-19 case record form. Accessed March 2, 2020. <a href="https://isaric.tghn.org/novel-coronavirus/" class="spip_url spip_out auto" rel="nofollow external">https://isaric.tghn.org/novel-coronavirus/</a> <br /><img src='https://urgences-serveur.fr/uolv7/puce.gif' width="8" height="11" class="puce" alt="-" /> REMAP-CAP : A Randomized, Embedded, Multifactorial, Adaptive Platform Trial for Community-Acquired Pneumonia. Accessed March 3, 2020. <a href="http://www.remapcap.org" class="spip_url spip_out auto" rel="nofollow external">http://www.remapcap.org</a></p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-21T12:54:17Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3469 2020-04-21T12:54:17Z <p>Avez-vous connaissance de publications médicales (revues à comité de lecture)ayant rapporté de façon précise la nature des infections bactériennes observées au cours des pneumonies chez les patients infectés par le Covid-19. Dispose-t'on de données permettant d'affirmer que l'infection à pneumocoque n'intervient pas chez ces patients ?</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-17T14:45:57Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3465 2020-04-17T14:45:57Z <p>Autre bout de réponse : selon le New York Times (qui ne cite pas sa source), le taux de décès des patients sous respirateur artificielle est de 40-50% (=concordant avec le chiffre au Royaume-Uni). Mais il grimpe à 80% dans la ville de New York.</p> <p>"Generally speaking, 40% to 50% of patients with severe respiratory distress die while on ventilators, experts say. But 80% or more of coronavirus patients placed on the machines in New York City have died, state and city officials say."</p> <p>Source : <a href="https://www.nytimes.com/aponline/2020/04/08/health/ap-us-med-virus-outbreak-ventilator-deaths.html" class="spip_url spip_out auto" rel="nofollow external">https://www.nytimes.com/aponline/2020/04/08/health/ap-us-med-virus-outbreak-ventilator-deaths.html</a></p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-16T09:30:14Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3460 2020-04-16T09:30:14Z <p>Bonjour,<br class="autobr" /> il n'existe pas de données suffisamment précises sur ce point très particulier. Les données chinoises et sud coréennes ne serait d'ailleurs pas transposable sur notre territoire, du fait des différences socio-culturelles et des modalités de dépistage, de protection collectives etc... La distribution des ages des patients malades dans les données de santé publique France ne vont pas dans le sens d'une sur-représentation des parents chez les patients malades <a href="https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#Age-et-facteurs-de-risque" rel='nofollow'>lien dans cet article</a>. Le sujet qui semble plus prioritaire est de protéger les grands parents des petits enfants souvent faiblement symptomatiques et transmetteurs du virus.<br class="autobr" /> Bien cordialement<br class="autobr" /> M.N.</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-16T08:54:58Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3459 2020-04-16T08:54:58Z <p>Bonjour,<br class="autobr" /> merci pour ce site clair et riche en informations.<br class="autobr" /> Existe t'il des données, en France ou à l'étranger, sur le taux d'infection de parents d'enfants ayant fréquenté les écoles jusqu'au confinement ? Cette donnée semble importante pour éclaircir l'éventuelle contagiosité des enfants et son impact dans le cadre du déconfinement.<br class="autobr" /> Merci,</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-15T06:11:56Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3455 2020-04-15T06:11:56Z <p>Bonjour,</p> <p><img src='https://urgences-serveur.fr/uolv7/puce.gif' width="8" height="11" class="puce" alt="-" /> On ne sait toujours pas pourquoi les enfants et les jeunes adultes sont moins gravement touchés que les adultes et les personnes âgées. Les pistes envisagées pourrait impliquer des différences dans la fonction du système immunitaire et / ou des différences dans l'expression / la fonction du récepteur cellulaire pour le syndrome respiratoire aigu sévère Coronavirus 2 (SRAS) -CoV-2) - Enzyme de conversion de l'angiotensine 2 (ACE2).</p> <p><img src='https://urgences-serveur.fr/uolv7/puce.gif' width="8" height="11" class="puce" alt="-" /> Il n'existe pas de données permettant d'identifier une moindre atteinte des populations en zone dite rurale. La première notion logiquement établie est que moindre est la promiscuité sociale, moindre est le niveau de contamination, c'est le principe même du confinement.</p> <p><strong>Par souci de clarté pour nos lecteurs, merci de ne poser qu'une seule question par Post !</strong></p> <p>Bien cordialement</p> <p>M.N.</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-15T03:50:33Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3454 2020-04-15T03:50:33Z <p>Bonjour,<br class="autobr" /> D'abort, félicitation pour la qualité et la clarté de votre compilation d'informations.<br class="autobr" /> Deux questions ce présentent à moi,<br class="autobr" /> Savons nous pourquoi les enfants ne font pas la maladie grave ? <br class="autobr" /> est ce parce que ils ne semblent pas entrer en "phase cytokinique", <br class="autobr" /> est ce simplement par immaturité immunitaire ou au contraire par une exposition chronique aux coronavirus d'autres groupes réputée chez cette catégorie d'age ?<br class="autobr" /> D'autre part, la moindre explétivité de la maladie dans les zones rurale (des pays développés comme des pays en voie de développement) reflète t elle un meilleur respect de la "distanciation sociale" necessaire ? <br class="autobr" /> Ou est ce par défaut de recueil d'information ?</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-11T22:26:41Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3449 2020-04-11T22:26:41Z <p>Bonjour,<br class="autobr" /> Merci pour votre message ; il a en effet été observé un choc cytokinique chez des patients COVID19 positifs. Cependant, à ce jour, aucune étude de méthodologie correcte ne permet de conclure à un lien, une corrélation ni à une causalité avec le système HLA. <br class="autobr" /> Les études en cours devraient permettre de répondre à ces questions dans les mois à venir.<br class="autobr" /> Bien cordialement<br class="autobr" /> RJ</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-09T14:41:49Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3446 2020-04-09T14:41:49Z <p>Bonjour<br class="autobr" /> Bravo pour ces informations et leur mise à jour.<br class="autobr" /> En ce qui concerne le choc cytokinique observé chez certains malades : des études ont-elles montré le lien entre la présence de ce choc et le système HLA ? En effet les molécules du CMH présentent les épitopes et régulent la réponse immunitaire donc y a-t-il une corrélation entre la possession de certains CMH et ce choc ? <br class="autobr" /> Merci pour votre réponse.<br class="autobr" /> N.R.</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-04T08:02:07Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3440 2020-04-04T08:02:07Z <p>Voici le lien vers le site du ministère de la santé<br class="autobr" /> <a href="https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-infectieuses/coronavirus/professionnels-de-sante/article/en-ambulatoire-recommandations-covid-19-et-prise-en-charge" class="spip_out" rel='nofollow external'>En ambulatoire : recommandations COVID-19 et prise en charge</a><br class="autobr" /> Bien cordialement<br class="autobr" /> M.N.</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-04T06:48:41Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3439 2020-04-04T06:48:41Z <p>Y a t il des recommandations pour les rares patients qui viennent en ambulatoire par exemple pour endoscopie digestive plutot sans intubation : depistage par simple interrogatoire prelevements scanner ? le tout ?</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-04T03:39:58Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3438 2020-04-04T03:39:58Z <p>Bonjour, oui la vitamine D3 est très indiqué pour stimuler son immunité. Pour la dose il faut faire un dosage sanguin. Mais nous sommes presque tous carrencé surtout en sortant d'une période hivernale. Personnellement étant infirmière, je prend entre 8000ui et 10000ui par jour.</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-03T17:29:34Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3437 2020-04-03T17:29:34Z <p>Clair, concis, tout ce qu'on chercher comme infos.<br class="autobr" /> pour rassurer/informer les patients de l'officine c'est parfait.<br class="autobr" /> Merci</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-03T09:14:24Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3436 2020-04-03T09:14:24Z <p>BJR <br class="autobr" /> LES TESTS SEROLOGIQUES ONT IL UN BUT/INTERET DIAGNOSTIQUE OU SEULEMENT EPIDEMIOLOGIQUE ?<br class="autobr" /> MERCI</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-02T20:36:07Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3435 2020-04-02T20:36:07Z <p>Bonsoir,<br class="autobr" /> A ce jour, aucune donnée française n'est disponible compte tenu de la faible durée de suivi des patients atteints du COVID-19.<br class="autobr" /> Bien cordialement <br class="autobr" /> RJ</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-02T20:34:41Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3434 2020-04-02T20:34:41Z <p>Bonsoir,<br class="autobr" /> Les données scientifiques disponibles à ce jour ne permettent pas de répondre à cette question.<br class="autobr" /> Bien cordialement <br class="autobr" /> RJ</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-02T16:53:51Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3430 2020-04-02T16:53:51Z <p>Bonjour,</p> <p>Pour les patients Covid19+ en détresse respiratoire, j'ai entendu des propos qui semblent contradictoires quant aux rôles respectifs du Corona virus et de l'inflammation exacerbée dans l'aggravation de l'état du patient.<br class="autobr" /> Sait-on quelle est la part de la charge virale et de la réponse immune inflammatoire dans cette aggravation ?</p> <p>Merci d'avoir créé ce site.</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-04-02T10:36:53Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3426 2020-04-02T10:36:53Z <p>Quel est le taux de survie après le passage en réa (après intubation) ?</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-03-31T20:00:25Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3420 2020-03-31T20:00:25Z <p>Question : au regard des éléments biologiques présents pour le covid 19, la prise journalière de vit D3, cholecalciferol, peut elle limiter cette lymphopénie significative pour le personnel soignant en contact avec le covid 19 ? Et à quelle dose ?<br class="autobr" /> En espérant que ma question pourra vous aider<br class="autobr" /> Cordialement<br class="autobr" /> Sebastien laine</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-03-31T17:28:33Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3419 2020-03-31T17:28:33Z <p>Pour rire (jaune) sur le stock de masque que nous serions sensés avoir : <br class="autobr" /> Avis d'experts relatifs à la stratégie de constitution d'un stock de contre-mesures médicales face à une pandémie grippale<br class="autobr" /> Publié le 20 Mai 2019 et MAJ 10 septembre 2019<br class="autobr" /> <a href="https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/grippe/documents/avis/avis-d-experts-relatifs-a-la-strategie-de-constitution-d-un-stock-de-contre-mesures-medicales-face-a-une-pandemie-grippale" class="spip_url spip_out auto" rel="nofollow external">https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/grippe/documents/avis/avis-d-experts-relatifs-a-la-strategie-de-constitution-d-un-stock-de-contre-mesures-medicales-face-a-une-pandemie-grippale</a></p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-03-30T11:04:34Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3417 2020-03-30T11:04:34Z <p>Bonjour<br class="autobr" /> L' AFFSAPS est citée car elle existait au moment des recommandations de septembre 2009 sur la gestion des stocks.<br class="autobr" /> Bien cordialement<br class="autobr" /> M.N.</p> Mise au point quotidienne sur le COVID-19 2020-03-30T09:18:23Z https://urgences-serveur.fr/mise-au-point-quotidienne-sur-le-covid-19.html#comment3415 2020-03-30T09:18:23Z <p>Bonjour,<br class="autobr" /> je tenais à rappeler que l'AFFSAPS n'existait plus depuis des années et que celle-ci est remplacée par l'ANSM<br class="autobr" /> Merci pour ce site très riche en informations importantes.<br class="autobr" /> Cordialement</p>