Détresse respiratoire aigue et pandémie COVID-19 : Intubation du SDRA avant l’admission en réanimation - commentaires Détresse respiratoire aigue et pandémie COVID-19 : Intubation du SDRA avant l'admission en réanimation 2020-04-05T08:34:34Z https://urgences-serveur.fr/detresse-respiratoire-aigue-et-pandemie-covid-19-intubation-du-sdra.html#comment3443 2020-04-05T08:34:34Z <p>Bonjour,<br class="autobr" /> C'est une bonne suggestion, cependant à jour, aucune publication relative à son utilisation dans le cas d'une insuffisance respiratoire aiguë liée au SARS-Cov2 ne rapporte son efficacité ou son inefficacité.<br class="autobr" /> Du point de vue théorique, une efficacité n'est pas attendue puisque le SARS-Cov2 n'entraîne pas d'atteinte de type bronchoconstriction mais une altération profonde de la diffusion de l'oxygène à travers la membrane alveolocapillaire a l'origine de l'hypoxemie et de l'hypoxie observées.<br class="autobr" /> Bien cordialement <br class="autobr" /> RJ</p> Détresse respiratoire aigue et pandémie COVID-19 : Intubation du SDRA avant l'admission en réanimation 2020-04-05T07:50:09Z https://urgences-serveur.fr/detresse-respiratoire-aigue-et-pandemie-covid-19-intubation-du-sdra.html#comment3442 2020-04-05T07:50:09Z <p>Si un respirateur n'est pas disponible, et qu'un patient présente des difficultés respiratoires, pensez-vous qu'un mélange Hélium/Oxygène permettrait de le soulager en première intention, notamment en attendant la dispo d'un équipement de respiration mécanique ?<br class="autobr" /> Voir éviter ou repousser l'intubation ?<br class="autobr" /> L'hélium a une densité 7 fois plus faible que l'Azote ; son action est immédiate en ventilation spontanée jusqu'à la 10e génération de bronches.Meilleure efficacité que l'Oxygene seul administré en masque Nombreuses références / études scientifiques : traitement asthme aigu, BPCO, bronchiolite, pédiatrie (traitement de l'adulte en Espagne, Canada, US, UK etc..)<br class="autobr" /> Voir :<br class="autobr" /> (Morgan SE, Respir Care 2014) Héliox nourrisson atteint infection coronavirus OC43 (Sridharan, Rev Médicale Suisse 2020) Preuve clinique récente : (Truebel,European Journal of Applied Physiology 2019)Liste plus complète disponible </p> Détresse respiratoire aigue et pandémie COVID-19 : Intubation du SDRA avant l'admission en réanimation 2020-03-30T19:47:24Z https://urgences-serveur.fr/detresse-respiratoire-aigue-et-pandemie-covid-19-intubation-du-sdra.html#comment3418 2020-03-30T19:47:24Z <p>Bonjour,<br class="autobr" /> Respirateur : Un système mis au point par APHP</p> <p>Infos APHP : Obtenir un système respiratoire dans chaque chambres médicalisées avec O2 + système adaptable sur bouteilles ou autres (a adapter)</p> <p>Cette info vient de l'APHP, mais pour le cas ou elle ne soit pas arrivé a tout le monde, je préfère la diffuser... <br /><img src='https://urgences-serveur.fr/uolv7/puce.gif' width="8" height="11" class="puce" alt="-" /> Je n'ai que très peu de contact lié au secteur médical, mais cette information pourrait aider... A vous de voir</p> <p><a href="https://www.linkedin.com/feed/update/urn%3Ali%3Aactivity%3A6647044709510455297/" class="spip_url spip_out auto" rel="nofollow external">https://www.linkedin.com/feed/update/urn%3Ali%3Aactivity%3A6647044709510455297/</a><br class="autobr" /> <a href="https://www.pourquoidocteur.fr/Articles/Question-d-actu/31871-Coronavirus-systeme-ventilation-non-invasive-reduit-recours-respiration-artificielle" class="spip_url spip_out auto" rel="nofollow external">https://www.pourquoidocteur.fr/Articles/Question-d-actu/31871-Coronavirus-systeme-ventilation-non-invasive-reduit-recours-respiration-artificielle</a></p> <p>Cordialement,</p>