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HSHC : hydrocortisone
Auteur(s): Anne Sophie Treuil, Dr Michel NAHON, Dr Romain Jouffroy 17 octobre 2005 - Urgences-Serveur

hydrocortisone = hémisuccinate d’hydrocortisone

Description

corticoïde naturel

Classe

Hormone glucocorticoïde

Actions

- Effet glucocorticoïde prédominant

- Action anti inflammatoire

Utilisation

- Flacon de 500 mg

- A diluer dans 10 ml de G5% ou de sérum salé à 0,9%

Administration

- IVD : 100 à 200 mg renouvelable une fois

- Quand indiqué en cas d’état de choc : 10 à 20 mg / kg renouvelable à la demande.

Indications

- Détresse ventilatoire : asthme aigu grave, Å“dème laryngé

- Choc anaphylactique en complément de l’adrénaline

- Supplémentation de l’Insuffisance surrénalienne aigüe

- Réactions allergiques et inflammatoires sévères

Contre indications

- Aucune en urgence

- Prudence en cas de pathologie gastroduodénale ou d’infection évolutives

Précautions d’emploi

- Aucune en urgence

Effets Indésirables

- Aucun à dose normale en traitement de courte durée

- Ceux de la corticothérapie générale

- Surdosage : excitation, agitation, délire, douleurs épigastriques, vomissements, Hypertension artérielle

Dosage Pédiatrique

- Jusqu’à 5 mg / kg renouvelables au besoin

Associations à surveiller

-  inducteurs enzymatiques ( carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, rifampicine…) : diminuent les taux plasmatiques et l’efficacité de l’hydrocortisone.

-  insuline, sulfamides hypoglycémiants : majore le risque d’hypoglycémie

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