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Livret Antibiothérapie Hôtel Dieu

Comité des antibiotiques, Comité du médicament et des dispositifs médicaux stériles – Hôtel Dieu

Auteur(s): SAU Hôtel Dieu 26 octobre 2009 - Urgences-Serveur

ARTICLE EN COURS DE MISE A JOUR


RENSEIGNEMENTS PRATIQUES UTILES

Référents anti-infectieux
Elisabeth Aslangul (bip 8346 ou poste 8084)
Services de Réanimation médicale et chirurgicale
Téléphone portable 24 heures sur 24 (Médecine 46000 - Chirurgie 46677)

Laboratoire de Microbiologie
Heures ouvrables : 7 h 30 à 18 h 30
- secrétariat : 48273
- Réception : 48616
- Heures de " garde " : Laboratoire de Garde, 42277

Laboratoire de mycologie parasitologie
- Heures ouvrables : 7 h 30 à 18 h 30
- secrétariat : 48273

Pharmacie – Laboratoire de pharmacologie-toxicologie
- Heures ouvrables : 9 h à 17 h
- Distribution des médicaments
- 48292

Laboratoire pharmacologie-toxicologie
- 48730
- Heures de " garde " : bip 1116

Pour certains antibiotiques, la prescription est nominative, à durée limitée et doit être effectuée sur des ordonnances spécifiques " séniorisées ".

Comité des antibiotiques
M Alifano : chirurgie thoracique, E Aslangul : médecine interne, C Bardin : laboratoire de pharmacologie/Comedims, R. Batista : pharmacie, A Casetta : microbiologie/équipe opérationnelle d’hygiène, F Chast : pharmacie, H Dermine : CLIN, R Gauzit : réanimation St Jean, G Der Sahakian : urgences, J Loubinoux : microbiologie, A Meunier : département d’anesthésie réanimation, A Rabbat : réanimation St Yves, S Servajean : chirurgie abdominale, A Sola : diabétologie , A Vekhoff : hématologie

Ce livret est destiné à améliorer et à homogénéiser les prescriptions des antibiotiques lors des situations infectieuses les plus fréquemment rencontrées. Il concerne de ce fait les antibiotiques utilisés à visée curative et non pas prophylactique. Le but principal de ces recommandations est de maîtriser le nombre et la fréquence des bactéries multi-résistantes.
Certaines infections nécessitent d’emblée un avis spécialisé (microbiologiste, réanimateur, médecine interne, mycologue-parasitologue). Elles sont indiquées pathologie par pathologie.
Parmi ces données générales, il faut rappeler qu’il est impératif de réévaluer le traitement instauré après 48 heures : au vu de l’évolution et des résultats des investigations effectuées (en particulier résultats de l’antibiogramme). Pour certaines molécules (en particulier aminosides et glycopeptides), les posologies indiquées sont celles qui sont recommandées en début de traitement. Elles doivent être adaptées en fonction du résultat des dosages sériques.

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