Traumatisme cervical et imagerie

Dr Xavier Magdelein, Pr Yann-Erick Claessens

publie le lundi 23 décembre 2013 | redige par Urgences Centre Hospitalier Princesse Grace, Principauté de Monaco | dernière mise à jour Janvier 2014

1) Généralités et points forts

  • Il faut toujours recherche cliniquement un traumatisme du rachis cervical lors d’un traumatisme crânien ;
  • Les radiographies de rachis cervical sont indiquées en première intention ;
  • Les clichés préconisés en première intention sont :
  • face + profil chez l’enfant de moins de 10 ans
  • face + profil + incidence bouche ouverte
  • L’indication du scanner est large, notamment en cas de doute clinique malgré des clichés normaux, d’emblée s’il existe une forte présomption clinique.

2) Indications formelles à la réalisation d’une imagerie

  • Patient de plus de 65 ans avec douleur ou contracture du cou ;
  • Traumatisme à risque :
  • Chute de plus de 1 mètre ou 5 marches d’escaliers ;
  • Impact axial (plongeon) ;
  • Collision à haute cinétique ;
  • Impossibilité de rotation active du cou à 45° (*).

3) Situations permettant la manœuvre de rotation du rachis cervical (*)

  • Simple choc arrière en voiture ;
  • Marche après le traumatisme ;
  • Absence de gêne en position assise ;
  • Absence de contracture cervicale ;
  • Cervicalgie d’apparition secondaire.

4) Bibliographie

 Vos messages

    Vos commentaires

    modération a priori

    Attention, votre message n’apparaîtra qu’après avoir été relu et approuvé.

    Qui êtes-vous ?
    • [Se connecter]
    Ajoutez votre commentaire ici

    Ce champ accepte les raccourcis SPIP {{gras}} {italique} -*liste [texte->url] <quote> <code> et le code HTML <q> <del> <ins>. Pour créer des paragraphes, laissez simplement des lignes vides.

    Ajouter un document

Suivre les commentaires : RSS 2.0 | Atom