Dr Xavier Magdelein, Dr Julien Nadal, Pr Yann-Erick Claessens
mardi 18 décembre 2012, par Urgences Centre Hospitalier Princesse Grace, Principauté de Monaco
La décision de pratiquer un scanner cérébral non injecté est la pierre angulaire de la prise en charge
La découverte d’une anomalie cérébrale au scanner impose un avis neurochirurgical
niveau 1 en cas de signe neurologique patent (convulsion, obnubilation, déficit)
niveau 2 pour les autres situations
liste des abréviations ; TDM : scanner cérébral ; GCS : score de Glasgow ; AVK : anti-vitamine K ; NAO : nouveaux anti-coagulants ; AAP : antiagrégants plaquettaires ; OH : alcool
TDM <1h :
TDM 4h-8h :
anomalie TDM
GCS < 15
TDM non disponible
vomissements persistants
céphalées intenses
AVK ou NAO ou AAP
intoxication psychotropes/OH
suspicion de maltraitance
isolement social, surveillance non fiable
Formulaire de surveillance intra-hospitalière, à imprimer et remettre à l’équipe infirmière en charge du patient (.pdf)
Formulaire d’auto-surveillance d’un patient ambulatoire, à imprimer et remettre au patient à la sortie (.pdf)