Morsure de vipère

 MESSAGES IMPORTANTS

– La vipère est le seul serpent autochtone de France métropolitaine susceptible d’entraîner une envenimation
– Tout patient suspect de morsure de vipère doit être surveillé au minimum 6 h au S.A.U.

 1 - APPEL TELEPHONIQUE OU COURRIER ELECTRONIQUE :

– réponse par l’interne ou le sénior
– conseillez la venue immédiate au S.A.U.
– conseillez un appel au 15 si œdème étendu ou hémorragie

 2 - TRI I.A.O. :

– Niveau 1 : œdème étendu, signes généraux graves (état de choc, hémorragie)
– Niveau 2 : tous les autres cas.

 3 - DANS LE BOX :

– niveau 1 : salle de déchocage,
– niveau 2 : box d’examen

 4 - UNITE D’OBSERVATION

– Tout patient classé grade 1 ou 2 :

• Immobilisation du membre atteint
• Désinfecter la plaie
• Antalgiques si nécessaire

 5 - Autres unités d’hospitalisation :

– Hospitalisation en Réanimation Médicale :

• Tout patient grade 2 et 3 initialement
• Tout patient grade 0 et 1 s’aggravant après 6 heures d’observation au S.A.U.

– Sortie :

• Tout patient grade 0 et 1 en bonne évolution après les 6 heures d’observation

 6 - BIBLIOGRAPHIE :

– Protocoles de prise en charge et traitement des urgences. Société Francophone des Urgences médicales. Editions ARNETTE. Mise à jour 1998.