Description
4-[2-(tert-butylamino)-1-hydroxyethyl]-2-(hydroxymethyl)phenol ;sulfuric acid
Classe
Bêta-2 mimétique.
Pharmacodynamie
– Agoniste des récepteurs bêta-2 adrénergiques dans les fibres musculaires lisses des bronches et de l’utérus.
– Induit une bronchodilatation.
– Augmente la captation cellulaire du potassium.
– Élévation de la glycémie.
Pharmacocinétique
– Les concentrations plasmatiques observées aux doses thérapeutiques sont très faibles : 10% de la dose se retrouve dans les poumons, 85% est avalée. Cette proportion est améliorée par l’utilisation d’une chambre d’inhalation.
– Après résorption pulmonaire, pic plasmatique rapide, son action se prolonge 4 à 6 heures après inhalation.
– Métabolisme hépatique.
– Élimination urinaire.
– Passage de la barrière placentaire et diffusion dans lait maternel -> innocuité pendant la grossesse et l’allaitement.
Présentation
– Suspension pour inhalation en flacon pressurisé (200 doses, 100 µg par dose).
– Excipient : norflurane.
Administration
– Voie inhalée à l’aide du flacon pressurisé.
– L’utilisation d’une chambre d’inhalation est recommandée avant 10 ans.
Indications
– Traitement symptomatique du bronchospasme attribuable à l’asthme, l’asthme aigu grave (en attendant la mise en route d’un aérosol), le choc anaphylactique ou des poussées de broncho-pneumopathie chronique obstructive.
– Prévention du bronchospasme induit par l’effort.
– Test de réversibilité de l’obstruction bronchique lors des explorations fonctionnelles respiratoires.
Contre-indications absolues
– Hypersensibilité à l’un des constituants.
– Intolérance à ce médicament (survenue de toux ou de bronchospasme).
Contre-indications relatives
– Hyperthyroïdie.
– Troubles du rythme cardiaque, troubles coronariens, cardiomyopathie obstructive, hypertension artérielle, diabète.
– Hypokaliémie en cas d’utilisation à forte dose.
Posologie adulte
– Traitement de la crise d’asthme : 1 à 2 bouffées dès le début des symptômes à renouveler au besoin au bout de quelques minutes sans dépasser 15 bouffées/jour.
– Traitement préventif de l’asthme d’effort : 1 ou 2 bouffées, 15 à 30 minutes avant l’exercice.
Posologie en pédiatrie
– Traitement de la crise d’asthme : 1 à 2 bouffées dès le début des symptômes à renouveler au besoin au bout de quelques minutes sans dépasser 15 bouffées/jour.
– Traitement préventif de l’asthme d’effort : 1 ou 2 bouffées, 15 à 30 minutes avant l’exercice.
– L’utilisation d’une chambre d’inhalation est recommandée avant 10 ans.
Précautions d’emploi
– L’asthme aigu grave nécessite une hospitalisation en unité de soins intensifs.
– Une oxygénothérapie et une corticothérapie par voie systémique doivent être envisagées en association au traitement bronchodilatateur.
– En cas d’infection bronchique ou de bronchorrhée abondante un traitement approprié est nécessaire afin de favoriser la diffusion du produit dans le système respiratoire.
– à€ forte dose, les bêta-2 mimétiques peuvent entrainer une hypokaliémie responsable de troubles du rythme cardiaque.
Effets indésirables
– Bronchospasme paradoxal.
– Tachycardie, palpitations, troubles du rythme.
– Tremblements, céphalées.
– Crampes musculaires, hypokaliémie.
– Hyperglycémie réversible à l’arrêt du traitement.
Nous informons nos visiteurs que Urgences-Serveur.fr n'est pas un service médical, ni une téléconsultation.
Aucun conseil ni avis médical ne sera donné via ce forum.
Consultez votre médecin si vous pensez être malade.
Composez le 15 en cas d'urgence médicale.
Vos commentaires
Pour participer à ce forum, vous devez vous enregistrer au préalable. Merci d’indiquer ci-dessous l’identifiant personnel qui vous a été fourni. Si vous n’êtes pas enregistré, vous devez vous inscrire.
Suivre les commentaires :
|
