Vitamine K1 - phytoménadione - phylloquinone

 Description

2-méthyl-3-[(2E)-3,7,11,15-tétramethylhexadéc-2-én-1-yl]naphtoquinone

 Classe

Antihémorragique.

 Pharmacodynamie

– La vitamine K1 est un facteur indispensable à la synthèse hépatique de plusieurs facteurs de la coagulation (prothrombine, proconvertine, facteur antihémophilique B, facteur de Stuart, protéines C et S).

– L’effet de la vitamine K1 n’est pas immédiat, même lorsque celle-ci est administrée par voie veineuse.

 Pharmacocinétique

– Bonne absorption digestive (80% mais forte variabilité individuelle).

– Faible passage placentaire et dans le lait maternel.

– Élimination biliaire (80%) et urinaire (20%) sous forme conjuguée.

 Présentation

– Solution buvable et injectable à 2 mg/0,2mL : ampoules de 0,2 mL.

– Solution buvable et injectable à 10 mg/1mL : ampoules de 1 mL.

 Administration

– Per os,

– Intraveineux,

– Intramusculaire.

 Indications

– Traitement et prophylaxie de la maladie hémorragique du nouveau-né.

– Traitement et prophylaxie des hémorragies par carence en vitamine K.

 Contre-indications absolues

Hypersensibilité à la vitamine K ou à l’un des autres composants.

 Posologie adulte

10 à 20 mg par jour.

 Posologie en pédiatrie

– Prévention de la maladie hémorragique du nouveau-né : 1 à 2 mg à la naissance.

– Traitement de la maladie hémorragique du nouveau-né : 2 à 10 mg/jour.

 Précautions d’emploi

– Conservation : température inférieure à 25°C, à l’abri de la lumière.

– Préférer la voie orale.

– Injection lente intraveineuse.

– En cas d’hypocoagulabilité, éviter la voie intramusculaire.

 Effets indésirables

– Réaction allergique due à la présence de lécithine de soja.

– En cas d’injection intramusculaire (IM) : risque d’hématome ou de saignement au point d’injection.

– En cas d’injection intraveineuse : risque de flush, cyanose, tachycardie, douleur thoracique, hypotension artérielle.

 Associations à éviter

Ne pas mélanger avec d’autres médicaments.