Description
Antiarythmique
(2-butyl-3 -benzofuranyl)[4-[2-(diéthylamino)éthoxy]-3,5-diiodophényl]méthanone chlorhydrate
Classe
Anti arythmique de classe III
Actions
Anti arythmique (diminue conduction sino auriculaire, auriculaire et nodale)
Anti angoreux et coronaro dilatateur
Alpha et Béta bloquant
Bradycardisant
Utilisation
IV : Ampoule 150mg/3ml soient 50mg/ml
Administration
Dose de charge :
1 ampoule dans 30ml de G5% à passer en 30 min en IVSE puis
1 ampoule en IVSE en 1 heure
ou bien
2 ampoules en IVSE sur 30 minutes
Dose d’entretien
450 à 900 mg sur 24h (3-6 amp/24h)
Dans la réanimation cardio pulmonaire de l’Arrêt cardiaque par FV ou TV
injection de 300 mg IV Bolus, à renouveler éventuellement une seule fois à demi dose (150mg) 15 minutes plus tard.
Indications
Traitement curatif des troubles du rythme auriculaires, jonctionnels et ventriculaires.
FV récidivante et TV sans pouls.
Contre-indications
Bradycardie sinusale ou extra sinusale en l’absence d’implantation d’un pace maker
BAV II et III
Bloc sino auriculaire
Allongement de QT
Hypotension artérielle sévère
Dysthyroidie
Grossesse (risque fœtal)
Allergie à l’iode
Association aux IMAO
Précautions d’emploi
Conservation à température ambiante et à l’abri de la lumière
Ne pas associer à un autre produit dans la même seringue
Monitorage ECG (onde U = imprégnation)
Effets indésirables
Risque de collapsus cardiovasculaire mortel si injection IVD rapide
Thrombophlébite locale, bouffées de chaleur, sueurs, nausées, vomissements, douleurs abdominales, malaise, asthénie, tremblements, céphalées
Dysfonction du nœud sino-auriculaire, hypotension, bradycardie
Allongement QT, torsades de pointes
Dosage Pédiatrique
600 à 800mg/1,73 m2/24h soient 10-15 mg/kg
Associations à éviter
Bépridil
Dérivés quinidiniques
Médicaments hypokaliémiants => risque de torsade de pointe
Bêtabloquants, diltiazem => trouble de l’automatisme et de la conduction, risque de bradycardie, de BAV, et d’ACR
Associations à surveiller
AVK : augmentation du risque hémorragique
Phénytoïne, digoxine : augmentation des taux plasmatiques
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