Midazolam

Hypnovel = midazolam

Description

  hypnotique
  sédatif d’action rapide

Classe

Benzodiazépine

Actions

  anxiolytique
  sédatif
  hypnotique
  anticonvulsivant
  myorelaxant
  amnésiant

Utilisation

 Ampoules de 5ml = 5mg
 Non dilué dans une seringue de 5ml => 1ml = 1mg

Administration

Sédation vigile : voie IV

Indications

 Agent sédatif en association avec d’autres agents anesthésiques/analgésiques.
 Sédation en unité de soins intensifs.

Contre indications

 Hypersensibilité connue aux benzodiazépines
 Insuffisance respiratoire sévère ou une dépression respiratoire aigüe.

Précautions d’emploi

l’administration de midazolam par voie IV peut entraîner une dépression de la contractilité myocardique et provoquer une apnée.
Une prudence particulière doit être exercée chez des patients à haut risque :

 Adulte âgé de plus de 60 ans.
 Patients atteints de maladie chronique ou en mauvais état général, par exemple :

• en cas d’insuffisance respiratoire chronique,
• en cas d’insuffisance rénale chronique, d’insuffisance hépatique ou d’insuffisance cardiaque,
• enfants, particulièrement ceux ayant une instabilité cardiovasculaire.

Effets Indésirables

 Rash cutané, urticaire, prurit.
 Somnolence et sédation prolongée, confusion, hallucination
 Dépression respiratoire, apnée, arrêt respiratoire et/ou cardiaque,
 Hypotension, troubles du rythme cardiaque
 Réactions d’hypersensibilité généralisée, choc anaphylactique

Dosage Pédiatrique

Voie IV :

 de 6 mois à 5 ans :
Dose initiale : 0,05 à 0,1 mg/kg.
Dose totale : < 6 mg.

 de 6 à 12 ans
Dose initiale : 0,025 à 0,05 mg/kg.
Dose totale : < 10 mg.

Voie rectale :

 enfant > 6 mois : de 0,3 à 0,5 mg/kg.

Voie IM :

 de 1 à 15 ans : de 0,05 à 0,15 mg/kg.

Associations à éviter

En l’absence d’études de compatibilité, ce médicament ne doit pas être mélangé avec d’autres médicaments.