Aspirine

 samedi 22 janvier 2005  |  Novembre 2012  |  0 Commentaires
   Dr Michel NAHON , Dr Guillaume Der Sahakian

 Description

Acétylsalicylate de lysine
acide acétylsalicylique (dénomination commune internationale de l’acide 2-(acétyloxy)benzoïque)

 Classe

Salicylé

 Actions

Le mécanisme d’action est dose dépendant

 Antiagrégant plaquettaire (par inhibition de la formation de thromboxane A2 en agissant sur la COX 1 plaquettaire)
 Analgésique (inhibition de la synthèse de prostaglandine et de bradykinine)
 Anti-inflammatoire (inhibition des médiateurs de l’inflammation)
-Antipyrétique (origine hypothalamique)

 Utilisation

 Syndrome coronaire aigu : 250 à 330 mg IVD (1000mg dans 10ml d’eau PPI ou de NaCl 0,9% ou de G5%).
Certains auteurs recommandent de réduire la dose à 100 mg lorsque les anti GpIIbIIIA, le clopidogrel et les HBPM sont associés.

 Administration

 IV ou PO

 Indication principale en urgence

 Syndrome coronaire aigu : effet antiagrégant

 Contre-Indications

 Hypersensibilité aux salicylés,
 Ulcère gastro-duodénale évolutif
 Syndrome hémorragique acquis ou congénital
 Grossesse (surtout 3e trimestre)

 Précautions d’emploi

 Allongement du Temps de Saignement jusqu’à 10 jours
 Insuffisance rénale sévère
 Syndrome de Reye
 Surdosage : hyperpnée avec alcalose respiratoire, puis
épuisement ventilatoire, acidose métabolique, coma,
convulsions et décès

 Effets indésirables

 Hémorragie
 Nausées / vomissements (rares et surtout per os)
 Allergie

 Associations à éviter

 Méthotrexate
 AVK
 AINS
 Corticoides
 Héparine
 Uricosuriques

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