Bromure d’ipratropium

Bromure d’ipratropium = Atrovent®

 Description

Bronchodilatateur par voie ihnalée

 Classe

Bronchodilatateur anticholinergique

 Actions

– Inhibiteur compétitif et sélectif des récepteurs cholinergiques du muscle lisse des grosses bronches induisant une bronchodilatation
– effet moins puissant que celui des bêta-2-mimétiques par voie inhalée
– l’action apparaît rapidement (3 minutes) et persiste pendant 4 à 6 heures

 Utilisation

– Récipients unidoses de 1 ml : 0,5mg/ml
– Récipients unidoses de 2 ml : 0,5 mg/2 ml
– Diluée dans du sérum physiologique pour un volume de 5 ml.

 Administration

– nébulisation propulsée par débit d’air ou d’oxygène (6 à 8 litres/minute)
– pendant environ 10 à 15 minutes
– 0,5 mg par nébulisation (1 dose de 1 ml ou de 2 ml)
– répétées toutes les 15 à 20 minutes si besoin

 Indications

– en association avec un bêta-2-mimétique d’action rapide

– Atrovent enfant :

• asthmes aigus

– Atrovent adulte :

• asthmes aigus graves
• poussées aigües des BPCO

 Contre indications

– Grossesse
– Allaitement

 Précautions d’emploi

– Projection oculaire : mydriase, aggravation possible d’un glaucome à angle fermé

 Effets Indésirables

– sécheresse buccale,
– irritation des voies aériennes.

La répétition abusive des inhalations peut favoriser l’apparition des effets indésirables locaux et la survenue d’effets systémiques de nature anticholinergique

 Dosage Pédiatrique

– 0,25 mg par nébulisation (1 dose unitaire de 1 ml ou de 2 ml)
– dilué dans du sérum physiologique de façon à obtenir un volume total de 4 ml.