Description
Catécholamine
Classe
Sympathomimétique
Actions
Le mécanisme d’action est dose dépendant
< 3 µg/kg/min : action dopaminergique : vasodilatation coronaire, rénale et mésentérique, augmentation du débit sanguin rénal, de la filtration glomérulaire et de l’élimination sodique.
3 à 10 µg/kg/min : effet béta 1+ : inotrope +
> 10 µg/kg/min : effet alpha + : vasoconstriction : augmentation des résistances périphériques et de la PA.
Utilisation
Ampoules 200mg/5ml ; 50mg/5ml ; 50mg/10ml
A diluer avec du sérum physio isotonique ou du sérum glucosé 5% ou eau PPI
Seringue de 50 ml : diluer 1 ampoule de 200mg (5ml) avec 35 ml d’eau PPI/G5/NaCl 0,9% : dilution à 5 mg/ml (200mg dans 40 ml)
Seringue de 20 ml : diluer 1 ampoule de 200mg (5ml) avec 15 ml d’eau PPI/G5/NaCl 0,9% : dilution à 10 mg/ml (200mg dans 20 ml)
Administration
IV stricte
Indications
Choc septique
Choc cardiogénique
Contre indications
Allergies aux sulfites (excipient)
Arythmie Ventriculaire
Tachycardie Ventriculaire
Cardiomyopathie obstructive
Phéochromocytome
Hyperthyroidie
Précautions d’emploi
Inactivation par solutés alcalins et phénytoine ( DILANTIN)
Interdit chez les sportifs
Risque de CIVD
Conservation à l’abri de la lumière et à température ambiante
Surveillance continue de l’ECG, PA et FC
Effets indésirables
Nausées, vomissements
Tachycardie, arythmies,
HTA, angor, augmentation de la consommation myocardique en O2
HTAP
Thrombose au point d’injection (si veine périphérique et forte dose employée) avec nécrose cutanée
Dosage pédiatrique
2,5 - 7,5 µg/kg/min
Associations à éviter
Phénytoine
Associations à surveiller
Anti-dépresseurs tricycliques
IMAO
Pénicilline
Gentamycine
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