Noradrénaline

Noradrénaline = Norépinéphrine

 Description

– Catécholamine

 Classe

– Sympathomimétique

 Actions

– Vasoconstricteur (alpha 1 +)
– Faible action àŸ1+

 Utilisation

– Ampoule de 8mg/4ml
– Dilution à 0,2mg/ml
– En PSE (dans du G5%) de 0,02 à 0,1 µg/kg/min à adapter en fonction de la réponse hémodynamique et de la tolérance clinique.

 Administration

IV

 Indications

– Collapsus cardiovasculaire
– Choc Septique

 CI absolues

– Choc cardiogénique à prédominance gauche (augmentation postcharge)

 Précaution d’emploi

– Conservation à température ambiante et à l’abri de la lumière
– Monitorage ECG / PA / FC
– Inactivation par NaCl 0,9% donc à diluer dans du G5%

 Effets indésirables

– Nausées / vomissements
– Palpitations / troubles du rythme/ bradycardie / HTA
– Nécrose cutanée

 Dosage pédiatrique

– 0,1 µg/kg/min (rarement utilisée)

 Associations à éviter

– Barbituriques
– Aminophylline
– Lidocaà ne
– Penthotal
– Phénytoà ne
– Bicarbonate de Na
– Dérivés sanguins
– Soluté alcalins
– Agents oxydants
– IMAO

 Associations à surveiller

– Antihistaminiques : potentialisation
– Tricycliques : HTA, troubles du rythme