Description
Adénosine Triphosphate (ATP)
Classe
Anti-arythmique parasympathomimétique
Actions
Antiarythmique (ralentit la conduction A V )
Bradycardisant (vagomimétique : effet cholinergique puissant)
Coronarodilatateur
Utilisation
Ampoule de 20mg/2ml
Administration
10 à 20 mg en IV rapide en " flash " avec rinçage de la perfusion
au mieux injecté dans le cathéter avant de connecter la tubulure de pefusion.
Indications
Tachycardie paroxystique supraventriculaire
Tachycardie d’origine indéterminée (diagnostique)
CI relatives
Bradycardies alternant avec des accès de tachycardie,
BAV III
Insuffisance coronaire
Asthme
Grand âge
ATCD d’AVC, de tachyarythmie auriculaire ou ventriculaire
Flutter et fibrillation auriculaire
TV et FV
Précautions d’emploi
Surveillance ECG continue avec seringue d’atropine préparée (0,5mg)
Délai d’action < 1minute.
Effets indésirables
Vasodilatation périphérique
Nausées, vomissements,crampes gastriques
Bronchospasme +++, hyperpnée
Pause sinusale jusqu’à 10 secondes
Troubles du rythme ventriculaire grave
Dosage pédiatrique
0,5-1mg/Kg en cas de tachycardie supraventriculaire sans dépasser 10mg.
Associations à éviter
Propanolol
Diazépam
Carbamazépine => BAV de haut degré
Dipyridamole => potentialisation (augmentation 1/2 vie)
Dérivés xanthiques (caféïne, théophilline) => antagonisme
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