Sufentanil

Sufenta = sufentanil

Description

analgésique morphinomimétique très puissant

Classe

Analgésique morphinomimétique direct

Action

Analgésique majeur

Utilisation

 Ampoules de 10ml : 50 µg/10 ml soit 5µg/ml
 Pur ou dilué dans 50ml => 1µg/ml

Administration

IV par méthode de titration :

  posologie de départ 0,2 à 0,3 µg/kg (5 à 15 µg/75 kg)
  entretien par demi dose toutes les 15-30 minutes : 0,1 µg/kg

IV Analgésie profonde :

 jusqu’à 0,8 µg/kg,

IV Anesthésie analgésique profonde :

 doses > 0,8 µg/kg
 dose totale < 3 µg/kg

Indications

Analgésique central réservé à l’anesthésie-réanimation

Contre indications

 Absence de matériel de réanimation cardio pulmonaire (ventilation et aspiration)
 Intolérance aux morphiniques
 Accouchement (avant le clampage du cordon).
 Insuffisant respiratoire chronique : (CI relative)
 Traumatisme crânien, hypertension intracrânienne : nécessité d’une ventilation assistée et problème de la surveillance clinique (pupilles).

Précautions d’emploi

  Présence de matériel d’assistance respiratoire à proximité
  Atropine en cas de bradycardie

Effets Indésirables

 Bronchospasme
 Toxicité aigüe : dépression respiratoire, apnée d’où la nécessité de la ventilation artificielle
 Toxicité chronique : effet toxicomanogène puissant
 Effets parasympatomimétiques : bradycardie, hypoTA
 Rigidité thoracique

Associations contre-indiquées

  IMAO

  Agonistes-antagonistes morphiniques :

• nalbuphine,
• buprénorphine,
• pentazocine

Associations déconseillées

 Alcool
 Autres dépresseurs du système nerveux central
 Autres morphiniques
 Béta-bloqueurs : potentialisation de la bronchoconstriction et de la bradycardie.